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球菌,扁桃,菌落,溶血性,淋巴管

提問: 老公放手指在陰部會不會令我感染鏈珠菌? 問題補充: 医师解答: 不會鏈球菌分類 　　1．根據溶血現象分類　　（1）甲型溶血性鏈球菌（α-Hemolytic streptococcus）,菌落周圍有1～2mm寬的草綠溶血環，稱甲型溶血或α溶血。這類鏈球菌亦稱草綠色鏈球菌（Streptococcus viridans）。此類鏈球菌為條件致病菌。　　（2）乙型溶血性鏈球菌（β-Hemolytic streptococcus）菌落周圍形成一個2～4mm寬，界限分明、完全透明的溶血環，完全溶血，稱乙型溶血或β溶血。這類細菌又稱溶血性鏈球菌，致病力強，引起多種疾病。　　（3）丙型鏈球菌（γ-Streptococcus），不產生溶血素，菌落周圍無溶血環，故又稱不溶血性鏈球菌，一般不致病。　　2．根據抗原結構分類　　按C抗原不同可分類A、B、C、D、E、F、G、H、K、L、M、N、O、P、Q、R、S、T、U、V等20個群。對人致病的90％左右屬于A群。　　3．根據對氧需求分類　　可分為需氧、兼性厭氧和厭氧性鏈球菌三大類。前兩類對人有致病性，后者主要為口、消化道及泌尿生殖道正常菌群，在特定條件下致病。鏈球菌引起人類多種疾患，A群占90%以上，大致分為化膿性、中毒性和超敏反應性疾病三種類型。。　　1．化膿性感染：由皮膚傷口侵入，引起皮膚及皮下組織化膿性炎癥，如癤癰，蜂窩組織炎、丹毒等。沿淋巴管擴張，引起淋巴管炎，淋巴腺炎，敗血癥等，經呼吸道侵入，常有急性扁桃腺炎、咽峽炎，并蔓延周圍引起膿腫、中耳炎、乳突炎、氣管炎、肺炎等。不衛生接生，經產道感染，造成“產褥熱”。　　2．中毒性疾病：如猩紅熱、鏈球菌毒素休克綜合癥。前者是由產生致熱外毒素的A群鏈球菌所致的急性呼吸道傳染病，臨床特征為發熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹和疹退后的明顯脫屑。　　3．超敏反應性疾病：如鏈球菌感染后引起的風濕熱和急性腎小球腎炎等疾病。風濕熱由A群鏈球菌的多種型別引起，臨床表現以關節炎、以肌炎為主。急性腎小球腎炎多見于兒童和少年，大多數由A群12型鏈球菌引起。臨床表現為蛋白尿、浮腫和高血壓。　　4．其他疾病　　B群鏈球菌又稱無乳鏈球菌（Streptococus agalactiae）：當機體免疫功能低下時，可引起皮膚感染、心內膜炎、產后感染、新生兒敗血癥和新生兒腦膜炎。　　甲型（草綠色）鏈球菌：系人類口腔和上呼吸道的正常菌群，若心臟瓣膜已有缺陷或損傷，本菌可在損傷部位繁殖，引起亞急性細菌性心內膜炎。在拔牙或摘除扁桃體時，寄居在口腔、齦縫中的草綠色鏈球菌可侵入血流引起菌血癥。　　變異鏈球菌 為厭氧菌，可引起齲齒。防治原則 　　鏈球菌感染的防治原則與葡萄球菌相同。鏈球菌主要通過飛沫傳染，應對病人和帶菌者及時治療，以減少傳染源。空氣、器械、敷料等注意消毒。對急性咽峽炎和扁桃體炎患者，尤其是兒童，須治療徹底，防止變態反應疾病的發生。所有溶血性A群鏈球菌對磺胺、青霉素及紅霉素等都敏感。其他族細菌對抗生素的敏感不同，臨床應用最好作藥物敏感試驗。